Passagem de plantão: o que é e como realizar

A premissa fundamental da enfermagem reside no cuidado efetivo ao paciente. Para assegurar a excelência e segurança nesse cuidado, é imprescindível empregar instrumentos e métodos no processo de trabalho, facilitando a integração entre teoria e prática. Dentre esses instrumentos, destaca-se a prática da passagem de plantão.

Essa abordagem é adotada pela equipe para garantir a continuidade na prestação de assistência ao paciente, especialmente no contexto hospitalar, onde a atenção envolve a colaboração de diversos profissionais de saúde.

Neste artigo, falaremos mais sobre o processo de passagem de plantão e como realizá-lo da melhor maneira.

A passagem de plantão caracteriza-se pelo

. Essa dinâmica visa compilar dados sobre a condição de saúde dos pacientes, o planejamento do tratamento, a assistência prestada, as variações na resposta ao tratamento, as ações a serem executadas e atividades específicas que demandam uma observação efetiva.

Ou seja, a passagem de plantão refere-se à transferência ou troca de turno entre equipes, sendo uma prática adotada não apenas pela enfermagem, mas também por outras categorias profissionais. Seu propósito é transmitir informações objetivas, claras e concisas sobre os eventos relacionados à assistência direta e/ou indireta ao paciente durante um período de trabalho, além de abordar assuntos de interesse institucional.

Ressalta-se, então, que a comunicação, seja ela verbal ou não verbal, da equipe é de extrema importância nesse contexto, bem como é reforçada no art. 1º da Resolução Cofen n. 429/2012. Esse artigo ressalta a reponsabilidade do profissional de enfermagem de registrar o processo de cuidado e as questões gerenciais necessárias à continuidade e qualidade do cuidado.

Normalmente, essa troca de informações é feita com o profissional que assumirá seu lugar no plantão — de enfermeiro para enfermeiro, técnico de enfermagem para técnico de enfermagem, e assim por diante entre as categorias. As informações de cada paciente são passadas verbalmente, mas devem ser registradas em prontuário. É importante que os registros permaneçam gravados e possam ser acessados durante o plantão seguinte, para respaldo da equipe e garantia da continuidade do cuidado.

A efetividade da comunicação entre os profissionais de saúde reduz a ocorrência de erros e, consequentemente, favorece a segurança do paciente. Para tanto, antecipadamente ao encerramento do turno, são revisadas com outros enfermeiros, auxiliares e técnicos as intervenções já efetuadas, aquelas em curso e/ou as pendentes. Além disso, são discutidos acontecimentos e intercorrências relacionados aos pacientes assistidos, com o intuito de organizar as informações que serão compartilhadas durante a passagem de plantão.

Vale ressaltar que, além dos aspectos assistenciais, essa troca de informações pode abranger também questões gerenciais em enfermagem. A estruturação do conteúdo a ser comunicado está intrinsecamente relacionada à abordagem adotada pelo profissional no monitoramento, coleta e atualização de dados sobre cada usuário.

Uma boa estratégia adotada para selecionar as informações pertinentes e evitar esquecimento é o

. Sua utilização favorece o diálogo entre os profissionais e garante a execução das tarefas, fazendo com que todos contribuam para um melhor resultado das ações.

O ato da

em colaboração com a equipe, sendo crucial para a transmissão de informações abrangentes e exercendo influência direta sobre os indivíduos envolvidos. Enfatiza-se ainda que, em um ambiente clínico, isso pode significar a partilha de achados diagnósticos incomuns ou a transmissão de informações importantes sobre o quadro do paciente.

Diversos fatores podem impactar negativamente a passagem de plantão e a transferência de cuidados, tais como a ausência de um instrumento padronizado, o acionamento de alarmes, distrações e conversas paralelas entre a equipe, o uso de tom de voz inadequado durante a transmissão de informações, bem como intercorrências com o paciente.

Esses elementos comprometem a eficácia da comunicação, podendo resultar em falhas nos cuidados e no planejamento da enfermagem, representando, assim, uma fragilidade no delineamento da assistência.

Destaca-se que unidades de internação com maior rotatividade de usuários e uma diversidade de especialidades enfrentam desafios adicionais na passagem de plantão, uma vez que a informação pode se dissipar mais facilmente. Nesse contexto, é justificado que em períodos de internação mais prolongados, a equipe tem a oportunidade de compreender mais profundamente e identificar as necessidades específicas do paciente, o que nem sempre é possível em situações de alta rotatividade de pacientes.

As interrupções frequentes podem tornar a passagem de plantão ineficaz, resultando em falhas e/ou lacunas na transmissão e/ou compreensão da mensagem, o que impacta diretamente nos cuidados prestados aos pacientes. Além disso, surgem problemas gerenciais relacionados ao cuidado, como a falta de preparação dos pacientes para cirurgias e/ou exames já previstos e programados. Esses problemas reverberam tanto no bem-estar dos usuários quanto na organização, funcionamento e utilização de recursos em diferentes setores do hospital.

Portanto, conclui-se que a falta de organização no conteúdo comunicado entre os profissionais, a inadequada transmissão de intercorrências e a ineficácia na comunicação podem resultar em um entendimento distorcido das informações, com potencial impacto negativo na segurança do paciente e aumento no tempo de permanência hospitalar. Nesse sentido, é crucial que o enfermeiro esteja atento a esse momento, assegurando que informações relevantes sejam transmitidas de maneira adequada para garantir a continuidade do cuidado.

Além disso, a passagem de plantão representa uma oportunidade para o enfermeiro realizar ações de educação continuada junto à sua equipe, oferecendo orientações e compartilhando informes. É crucial, no entanto, manter a objetividade e a concisão essenciais a esse momento, garantindo que as informações sejam transmitidas de forma clara e sintética.